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저번에는 임신확인에 대해서
포스팅을 했었습니다.
이번에는 난임에 대해서 소개해드리겠습니다.
출처 : the FEDERALIST
난임은 임신이 안된다는 것을 의미합니다.
소중한 아이가 왜 찾아오지 않는 걸까요?
먼저 그 원인에 대해서 알아보고
치료방안이 있는지 알아봅시다.
임신이 되지 않는데는 주로 5가지의 이유가 있습니다.
1. 정자가 자궁경관을 통과하지 못합니다.
질 안에서 사정된 정자는 '자궁경관'이라는 자궁으로 이동하는 통로를 통해
자궁으로 이동하는데, 정자가 이 통로를 통과하지 못해 아기가 생기지 않습니다.
주로 자궁에 염증이 발생했거나 좁아서 발생합니다.
2. 배란이 원할하지 않습니다.
한달에 한 번 나팔관으로 난소에서 난자가 만들어져 배출하는데,
이를 '배란'이라고 합니다. 이 과정에서 문제가 생기는 것을 '배란장애'라 합니다.
여성에 의한 불임 중에서 배란장애로 인한 불임이 가장 많습니다.
가장 대표적인 원인은 다낭성난소증후군, 자궁내막증, 갑상선 기능저하입니다.
이외에도 체중감소, 비만으로 인한 배란장애가 일어난 난임이 증가하는 추세입니다.
3. 난관이 막혔습니다.
나팔관은 난관이라 부르기도 합니다. 이 난관은 배란된 난자와 정자의 이동통로인데,
수정란을 자궁으로 보내는 역할을 하는 곳이기도 합니다.
이러한 난관이 막히거나, 좁아지거나 염증이 발생하면 불임이 됩니다.
자궁내막증, 자궁근종, 난관염으로 인해 난관이 막힐 수도 있으며, 수술 후에
유착이 되었을 경우에도 난관이 막힐 수 있습니다.
4. 아기가 자랄 자궁에 문제가 있습니다.
자궁내막으로 이동한 수정란이 착상하는 과정에서, 수정란이 자궁내막에 제대로
착상하지 못하거나 착상 후 유지하지 못하면 유산이 됩니다.
이처럼 착상이 제대로 이루어지지 않는 이유는 자궁 모양이 정상적이지 않은
자궁기형, 자궁에 혹이 생기는 자궁근종, 자궁내막에 유착이 있는 경우 등
자궁에 문제가 있기 때문입니다.
5. 아빠에게 문제가 있습니다.
남성 난임을 일으키는 원인은 대부분 정자형성에 문제가 있기 때문입니다.
정자 수 부족, 운동성 활발하지 못함, 정자모양 비정상적일 때 발생합니다.
이외에도 정액 이상으로 인한 난임, 성기능 장애로 인한 난임이 있습니다.
그러면 난임인 사람들은
이렇게 임신을 포기해야만 할까요?
출처 : Pixabay
현재는 의학의 발달 덕에
난임진단이 내려진 후에도
다양한 방법으로 치료가
가능합니다!
난임치료는 얼마나 효과가 있을까요?
2009년에 발표한 자료에 따르면
난임 치료 중 하나인
보조생식술을 시도한 커플 중
70%가 임신에 성공했다고 합니다!
그러면 난임치료에는 어떤 것들이 있을까요?
불임치료는 크게 여성치료, 남성치료로 나눠집니다.
▶여성치료
1. 배란 이상이 있을 때 배란유도
배란이 없거나 불규칙, 월경을 오래 너무 자주하는 경우
자연적으로 한개의 난포가 성장 발달해 배란될 수 있도록
배란을 유도합니다.
여성의 몸 상태에 따라 상황이 각각 다르므로 배란 유도 전에
원인을 규명하고 그 원인에 맞는 배란유도제를 선택해 시도합니다.
2. 자궁경부 이상
자궁경부 점액 농도가 증가하거나 성분이 변하면
정상인 정자가 자궁경부를 통과하지 못해 항생제로 치료해야합니다.
필요하면 클라미디아 검사를 시행하기도 합니다.
자궁경부에서 운동성 정자가 보이지 않으면 자궁경부 정액에 대한
저항성이 있을 수도 있으므로 항정자 항체를 검사하고 면역치료를 받습니다.
3. 난관이상
난관은 정자와 난자가 만나 수정되는 곳입니다.
그렇기에 임신을 위해 가장 중요한 장소라 말할 수 있습니다.
난관에 이상이 있으면 수술로 난관을 치료해 자궁부속기 주위의
염증 혹은 유착 등도 함께 치료합니다.
4. 자궁이상
선천적 자궁 기형은 임신 초기 자연 유산의 활동빈도를 증가시키고 조기분만 등
산과적 문제의 원인이 됩니다. 이는 수태능에는 영향이 크지 않아 난임보다는
유산, 조긴진통의 경우로 나타납니다. 자궁 내부에 벽이 있는 중격자궁의 경우
습관성 유산의 빈도가 높고, 조기분만, 태아 태위 이상, 태아 발육지연 등이
증가합니다. 이 경우 자궁경을 이용해 유착을 제거하고 다시 유착이 되지 않게
장치를 삽입하고 고용량 호르몬으로 내막 재생을 도와 재유착을 방지합니다.
▶남성치료
1. 약물 치료
내분비질환으로 남성호르몬에 이상이 있거나 사정 장애가 있을 때 약물로 치료합니다.
갑상선 기능 저하증, 부신 기능 저하증, 부신 증식증과 같이 호르몬에 이상 있어서
정자에 문제가 생기는 경우 호르몬제 투여로 치료가 가능합니다.
2. 발기/사정 장애
이 경우 발기부전 치료제를 처방합니다. 약물에 따라 잠자리 15분 전에서 1시간 전
미리 복용하면 일시적으로 발기가 되고, 사정 장애가 있는 경우 저용량으로
매일 복용하면 어느 순간‘아침 발기’가 되어 잠자리를 하고픈 욕구와 자신감이 생긴다고 합니다.
발기나 사정에 문제가 있는 남성은 대부분 치료받기를 꺼려합니다.
하지만 치료를 통해 자신감이 회복되고 자연스럽게 임신의 가능성도 높아지므로
치료에 적극적으로 임하는 것이 좋습니다.
3. 수술적 치료
정계정맥류는 남성 불임의 가장 흔한 원인 중 하나로,
정액 검사 소견에 이상이 있는 남성의 25.4%에게서 발견됩니다.
주로 왼쪽 음낭에서 많이 발견되는데 고환에서 나오는 정맥이 심하게 늘어나 얽힌 경우입니다.
정계정맥류를 그대로 두면 고환의 온도를 상승시켜 정자생성을 방해하여 불임을 초래합니다.
수술로 치료하지 않고 기다릴 경우 임신율은 16%이며, 체외수정 시 임신율은 35%에 불과합니다.
정계정맥류 결찰술을 시행하면 60~70%가 정액소견에서 호전을 보이며
그중 30~50%가 임신에 성공합니다. 고환정맥을 묶어 차단하는 정계정맥류 교정술을 시행하면
불임 치료가 가능하므로 우선 수술을 받는 것이 좋습니다.
4. 전기적 사정
척수손상이나 후복막 수술 등에 의한 사정 장애의 경우
직장을 통한 전기적 자극으로 사정을 돕기도 합니다.
5. 보조생식술
수술적 치료나 약물적 치료 모두 효과가 없는 경우에 시행합니다.
정액 내에 항정자항체가 있어서 정자의 운동성과 수정 능력을 낮추는
면역학적 불임의 경우, 정자를 세척한 후 운동성이 좋은 정자들을 골라
인공수정이나 세포질내 정자주입법을 시도합니다.
사정된 정액에서 정자가 보이지 않을 경우에는 정관이나 부고환,
고환조직 등에서 정자를 채취하여 보조생식술을 시도합니다.
출처 : Pixabay
난임은 우리나라를 포함한
세계 여러나라의 숙제입니다.
난임이 점점 증가하는 이유로
난임 환자 절대수 증가뿐만 아니라
늦은 결혼, 결혼 후 장기 피임,
높아진 이혼율, 35세 이후 임신시도
스트레스나 환경오염 등
사회적 요인이 복합적으로 작용합니다.
출처 : Pixabay
난임검사는 빠를수록 좋다고 합니다.
실제로 난임진단과 검사까지
소요시간이 길어짐에 따라
난임 치료 시기도 늦어진다 합니다.
국내의 한 여성단체 조사에 따르면
난임 여성의 절반 이상이 자신의
치료시작시기가 늦었다고 합니다.
출처 : Pixabay
만약 난임이라면
최대한 빠르게 병원에서
진단 후 검사를 받아
치료해서 하루 빨리
소중한 아기를 품에
안으시길 바랍니다.
오늘은 이렇게 난임에 대해서
알아보았습니다.
다음 포스팅에서는
피임에 대해서
소개해드리도록 하겠습니다.
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